Добавить на Яндекс

Что для нас приготовили этой осенью


5 вещей, которые надо сделать этой осенью • «Объединённое королевство»

Осень – время вдохновения и саморазвития. Это время, когда природа отдаёт всё, что накопила за лето. Сбор урожая, яркие краски и самые вкусные блюда – это всё возможно только осенью.

В нашей сегодняшней статье мы расскажем вам о том, что обязательно нужно сделать этой осенью.

И так, как уже говорилось ранее, осень время вкусное. Не упустите возможность приготовить разные блюда из тыквы и яблок.

1. Приготовить осенние блюда

Тыквенный крем-суп

Тыква- настоящая царица овощей! Сколько блюд можно из неё приготовить! Но наш фаворит-это суп. Возьмите тыкву, морковь. Отварите их и сразу в блендер! Можно добавить сливок или плавленого сыра. Если хотите, чтобы суп был гуще-добавьте пару отварных картофелин. Соль и перец по вкусу. Подавайте с сухариками, как на картинке!

Запечённая тыква в духовке

Возьмите тыкву и очистите от кожуры и семечек. Нарежьте дольками и положите на противень. Не забудьте бумагу для запекания, тогда ваша тыква не прилипнет! Посыпьте солью, перцем и травами по вкусу. Очень вкусно будет с розмарином! Запекайте до образования карамельной корочки при температуре 200 С

Яблочный джем

Соберите яблоки или купите в магазине. Очистите от кожуры и семечек. Нарежьте дольками или кубиками. Добавьте сахара и дайте смеси настояться и дать сок. Варите на медленном огне и не забывайте помешивать! Разложите в красивые баночки и остудите. Ваш вкуснейший джем готов.

Кстати, можно добавить немного корицы! Так ещё вкуснее!

 

Осень — это время прогулок по лесу!

 

2. Искупаться в яркой листве и устроить необычную фотосессию.

 

А еще очень красиво смотрится венок из осенних кленовых листьев!

Сделать его можно так:

Так же, можно сделать венки из листьев на дверь! Это отличное украшение для вашего дома 🙂

Украсьте шишками или еловыми ветками, можно раскрасить шишки золотой краской. Для основы используйте картон или ветки.

 

3. Посетить фестивали и ярмарки

 

Большой Фестиваль Мультфильмов (БМФ)

С 27 октября по 6 ноября

 

В 2017 году фестиваль пройдет с 27 октября по 6 ноября. В программе – 20 площадок, 50 уникальных программ мультфильмов и 400 мультфильмов со всего мира. В дни фестиваля на его площадках пройдут встречи и мастер-классы с известными режиссерами и художниками-аниматорами.

Основные площадки:

  • сеть кинотеатров «Московское кино»;
  • КАРО 11 Октябрь;
  • Центр документального кино;
  • кинотеатр «Пионер»;
  • Культурный центр ЗИЛ.

Бесплатные показы мультфильмов можно будет также посетить в культурных центрах, библиотеках, парках и даже в почтовых отделениях. Открытие БФМ состоится в кинотеатре КАРО 11 Октябрь.

Следите за новостями на официальном сайте или в ВК.

 

Атмосфера творчества

XIII Международная выставка-продажа товаров для рукоделия и хобби.

С 19 по 22 октября

Грандиозное событие для всех, кто любит творить или только планирует заняться рукоделием пройдёт в торгово-выставочном комплексе «Тишинка».

Темой осенней выставки в этом году станут зонтики. В рамках выставки пройдут конкурсы и мастер-классы по самым разным видам рукоделия. На выставке же будет только радость, смех и творческие атмосферные посиделки.

Здесь можно будет посмотреть и приобрести авторские работы, эксклюзивные украшения, а также предметы винтажного и современного искусства. В выставке примет участие около 200 компаний различной специализации, которые представят товары для творчества в различных техниках: пэчворк, декупаж, вышивка, бисер, мыло, кружево, лэмпворк, скрапбукинг и многое другое.

На XIII осенней выставке «Атмосфера творчества» гостей ждут:

  • шоу и мастер-классы от декораторов;
  • декор и фотозона «Парад зонтиков»;
  • шоу «Минута славы рукодельницы»;
  • более 50 творческих мастер-классов для детей и взрослых;
  • конкурсы и подарки;
  • bookcrossing — свободный обмен книгами;
  • онлайн-трансляция выставки в Instagram.

За вдохновением и новыми идеями приходите всей семьей на осеннюю выставку «Атмосфера творчества».

Многодетным семьям, инвалидам и детям до 14 лет вход бесплатный (не забудьте подтверждающие документы).

Подробности — на сайте и в группе VK.

 

 

Фестиваль кукол в театре Образцова

С 7 по 29 октября

Московский театр кукол имени С. Образцова вновь приглашает москвичей на театральный фестиваль. Свои постановки привезут крупнейшие режиссеры с мировым именем: Энрике Ланц, Невилл Трантер, Жан Луи Данвои и многие другие. Конечно же, не обойдется и без премьерных показов.

Маленьких зрителей и их родителей ждут яркие и захватывающие кукольные истории о дружбе и чести, верности и любви, добре и желании изменить мир.

Сложные и многогранные сюжеты спектаклей поражают не только своей тематикой, но и авторской подачей. К примеру, немецкий режиссер Франк Зёнле создал проект о сложном взаимодействии между человеком и инструментом его творчества — музыкой. А кукольный театр «Микроподиум» рассказывает собственную интерпретацию сотворения мира.

Подробное расписание фестиваля смотрите на сайте.

 

Фестиваль катушек Тесла

С 23 сентября по 30 декабря

В честь празднования 120-летия со дня открытия трансформатора Николой Теслой, по всему миру пройдут праздничные мероприятия. В Москве состоится фестиваль катушек Тесла, во время которого в разных местах будет появляться большой трансформатор, извергающий молнии.

В период с 22 по 30 сентября во время прогулки по улицам Москвы жители могут увидеть большую катушку Тесла. Это устройство может пускать настоящие молнии, именно благодаря его изобретению стала реальностью техника на дистанционном управлении и работа радиостанций. Места появления катушки являются секретом, так как счастливчики, встретившие ее получат большую скидку на грандиозное шоу фестиваля. Для этого нужно обязательно сделать селфи с этим трансформатором.

Тесла-шоу будет проходить в Tesla-Hall, где в одном месте будет находиться рекордное количество разнообразных катушек Тесла. Здесь гости смогут почувствовать себя настоящими повелителями молний. Посетители увидят фильм о выдающемся ученом, узнают много нового о его изобретениях, посмотрят физические эксперименты и шоу молний.

Следите за обновлениями и новостями — на сайте и в группе VK.

 

4. Провести вечер дома в тёплой пижаме

Нет ничего лучше, чем провести уютный вечер за чашечкой какао с маршмеллоу, любимой книгой или фильмом. Устройте марафон просмотра мультфильмов Хаяо Миядзаки или перечитайте Гарри Поттера!

Кстати, самое вкусное какао получается на молоке или сливках.

А вот и рецепт:

Поставьте сливки на маленький огонь, положите в них какао порошок, доведите до кипения. Постоянно помешивайте напиток, чтобы у вас не было кусочков нерастворенного порошка. Разлейте какао по кружкам, затем положите маршмеллоу.

 

5. Вдохновиться на добрые поступки

Осень – время добра и тепла! Делайте подарки близким и друзьям, особенно, сделанные своими руками.

 

Заняться благотворительностью.

А ненужные вещи можно отнести в пункты приёма старой одежды

 

 

Наслаждайтесь осенью!

23 вещи, которую нужно успеть сделать в октябре

  • За окном уже во всю опадают листья, а это значит что осень набирает обороты и уже совсем скоро наступят холода. Мы составили для вас список дел, которые надо успеть сделать в октябре. Чтобы этот осенний месяц запомнился на всю холодную зиму.  И так, что нужно успеть сделать в октябре.

    1. Купить яркий зонтик. Если у тебя ещё нет яркого зонтика, то стоит им скорее обзавестись. Жёлтые и оранжевые зонтики будут согревать тебя под самым сильным дождём.

    2. Испечь печенье в виде осенних листьев. Порадуй своих друзей и близких вкусными печеньями в форме осенних листьев, шишек или желудей.

    3. Пополнить запасы вкусного и ароматного чая. Подавать печенье лучше с вкусным чаем. Откройте для себя новые вкусы ароматного чая.

    4. Устроить веселую вечеринку в честь Хэллоуина. Конец месяца обещает быт веселым и страшным. Обязательно устройте свою вечеринку в стиле Хэллоуин и пригласите на нее всех своих друзей.

    5. Приготовить блюдо из тыквы. Урожай уже собран, а это значит, что можно устроить кулинарные эксперименты. Из тыквы можно приготовить вкусный суп или же испечь большой пирог.

    6. Выбрать теплый октябрьский денёк и устроить пикник в парке. Нужно успеть насладиться последним теплым деньком осени. Возьмите с собой теплый плед, горячий чай и сендвичи.

    7. Пошелестеть осенними листьями. Это так удивительно наступать на опавшие листья и слышать, как они шелестят под тобой.

    8. Вдоволь накататься на велосипеде. Используем последние октябрьские деньки по максимуму, катаемся на велосипеде ведь совсем скоро наступит зима.

    9. Посмотреть, как улетают птицы на юг.

    10. Устроить осеннюю фотосессию. Подарите себе воспоминания об этой осени. Устройте осеннюю фотосессию на свежем воздухе или в осенних декорация фотостудии.

    11. Собрать букет из осенних листьев. Букет из осенних листьев можно использовать как реквизит к фотосессии или подарить своим родителям.

    12. Собрать и засушить гербарий. Вспомнить как в детстве мы собирали гербарий и раскладывали его по книжкам.

    13. Полакомиться новым урожаем мёда. Пчелки все лето работали и собирали вкусный мёд, теперь пришло время им наслаждаться. А горячее молоко с мёдом поможет не заболеть этой осень.

    14. Испечь яблочный пирог с корицей. Продолжаем совершенствовать свои кулинарные способности и на очереди у нас: приготовить самую вкусную шарлотку.

    15. Устроить романтический вечер с любимым человеком. Не забывайте про своих любимых. Устройте им романтический вечер со свечами и теплым пледом.

    16. Сварить глинтвейн. Самым согревающим напитком осени и предстоящей зимы — является Глинтвейн. Придумайте свой уникальный рецепт и удивляйте им своих близких.

    17. Достать теплый свитер. Возможно этот пункт многие из вас уже выполнили, а кто ещё нет, то вперед в шкаф в поисках самого теплого свитера .

    18. Перечитать любимую книгу. Осенними вечерами так приятно сварить себе горячего какао, закутаться в плед  и погрузиться в увлекательный мир книг.

    19. Сходить в кафе с друзьями. Позовите своих друзей в интересное кафе, в котором вы еще не разу не были. И обязательно закажите новый для вас напиток.

    20. Устроить свой October Fest. Повеселитесь от души на своем October Fest.

    21. Достать свои любимые резиновые сапоги.  Не вся обувь выдержит проливные дожди и тут на помощь придут резиновые сапоги. Если вы ещё не обзавелись данным элементом гардероба, то вам срочно нужно устроить шопинг.

    22. Нарисовать осенний пейзаж. Добавьте в сою жизнь немного творчества. Золотая очень — это отличная возможность научиться рисовать .

    23. Начать вязать зимний шарф. В преддверии зимы стоит задуматься об теплом зимнем шарфе. А вязание шарфа своими руками поможет вам расслабиться после тяжелых трудовых будней.

    Чтобы скачать «Список дел», нажмите на него левой кнопкой мыши — увеличить — правая кнопка мыши «Сохранить картинку как…». Распечатайте и планируйте!
    © Копирование, публикация и любое использование материалов без разрешения и указания имени автора ЗАПРЕЩЕНЫ

    Download Nulled WordPress Themes

    Download WordPress Themes

    Free Download WordPress Themes

    Premium WordPress Themes Download

    ZG93bmxvYWQgbHluZGEgY291cnNlIGZyZWU=

    download lenevo firmware

    Download Premium WordPress Themes Free

    udemy paid course free download

    Автор: Анна Кондратьева

    Дата публикации: 05. 10.2016

ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ: Администрация Байдена описывает план по предоставлению американцам обновленной вакцины против COVID-19 и борьбе с COVID-19 этой осенью

обеспечить, чтобы нация продолжала эффективно справляться с COVID-19 и минимизировать его сбои, а также оставаться готовой ко всему, что может произойти.

Этот план основан на работе администрации за последние 19 месяцев, направленной на то, чтобы сделать COVID-19вакцины, лечение, тесты, маски и другие важные инструменты, широко доступные американскому народу. Будучи первой страной в мире с обновленными вакцинами, нацеленными на штамм Omicron, доминирующий в США и во всем мире, мы имеем новый мощный инструмент для предотвращения серьезных заболеваний и смерти, поддержания предприятий и школ открытыми и возвращения к нашей более обычной рутине.

Этим летом мы показали, что знаем, как справляться с колебаниями ситуации с COVID-19 и безопасно двигаться вперед. Фактически, даже несмотря на то, что подвариант BA.5 Omicron вызвал рост числа инфекций, в США наблюдались гораздо более низкие показатели госпитализации и смертности, чем в предыдущие всплески. Сегодня ежедневно COVID-19смертность снизилась почти на 90 процентов с тех пор, как президент вступил в должность, и при правильном использовании имеющиеся у нас инструменты могут предотвратить почти все смерти от COVID-19.

В преддверии осени мы знаем, что существует вероятность роста числа инфекций, отчасти из-за повышенного ослабления иммунитета от вакцин и предшествующего заражения. Кроме того, по мере того, как погода становится холоднее и люди проводят больше времени в помещении, заразные вирусы, такие как COVID-19, могут распространяться легче. И, как мы видели прошлой осенью с появлением Omicron, мы должны продолжать оставаться готовыми к возможности потенциального нового варианта концерна.

План администрации по борьбе с COVID-19 этой осенью направлен на обеспечение того, чтобы американцы по-прежнему имели простой и справедливый доступ к средствам спасения жизни, в частности, на обновленные вакцины против COVID-19, и на поощрение американцев к их использованию. Его успех зависит от всех американцев — руководителей штатов и местных властей, поставщиков медицинских услуг, работодателей, преподавателей, общественных и религиозных организаций и отдельных лиц — от их участия и принятия разумных мер для защиты себя, своих близких и своих сообществ.

План администрации включает:

1. Предоставление американцам наилучшей доступной защиты за счет бесплатного и легкого доступа к новым обновленным вакцинам против COVID-19. После действий, предпринятых на прошлой неделе Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на этой неделе мы запускаем новую обновленную вакцину против COVID-19. Новые вакцины обеспечивают самую сильную доступную защиту от штамма Omicron вируса COVID, которого не существовало, когда разрабатывалась оригинальная вакцина. Поскольку вирус продолжает меняться, теперь мы сможем ежегодно обновлять наши вакцины, чтобы воздействовать на доминирующий вариант. Каждый человек в возрасте 12 лет и старше имеет право на получение этих обновленных вакцин по крайней мере через два месяца после первой серии вакцинации или последней ревакцинации. Учитывая потенциальный рост числа случаев заболевания осенью и зимой, крайне важно, чтобы американцы получили новую, обновленную информацию о COVID-19.вакцина, чтобы оставаться защищенным. Администрация предпринимает всесторонние усилия для того, чтобы эти вакцины были бесплатными, широко доступными и легкодоступными для всех американцев.

  • Предлагая новые, обновленные вакцины против COVID-19 бесплатно в десятках тысяч проверенных мест, в удобное время и в удобное время: Администрация обеспечила более 170 миллионов доз обновленных вакцин против COVID-19, которые предоставляться американскому народу бесплатно в десятках тысяч удобных мест по всей стране, включая аптеки, кабинеты врачей, медицинские центры, а также государственные и местные департаменты здравоохранения. Американцы могут посетить Vaccines. gov, чтобы найти места с новыми, обновленными вакцинами рядом с ними, и в ближайшие дни и недели станет доступно больше мест и назначений. После доставки предварительно заказанных доз более 90 процентов американцев будут иметь место с бесплатными обновленными вакцинами против COVID-19 в пределах 5 миль от места их проживания. Администрация работает с поставщиками медицинских услуг, чтобы вакцинация предлагалась в удобное время для работающих семей, в том числе в выходные и по вечерам, а также по предварительной записи. Эти усилия помогут гарантировать, что общественность сможет получать поддержку в надежных местах и ​​в то время, когда это лучше всего подходит для них.
    • Помощь людям в борьбе с COVID-19прививка и прививка от гриппа одновременно в одном месте: Американцы могут сделать ежегодную прививку от гриппа одновременно с обновленной вакциной против COVID-19. Для американцев, которые хотят получить обновленную прививку от COVID-19 и ежегодную прививку от гриппа одновременно, администрация работает с поставщиками, чтобы иметь возможность предлагать обе вакцины во многих местах, чтобы американцы могли легко и эффективно получить необходимую защиту. нужно на осень и зиму.
    • Открытие новых центров вакцинации по месту жительства, где это необходимо: Администрация по-прежнему готова помочь юрисдикциям, заинтересованным в создании новых общественных центров вакцинации, расширить доступ к обновленным вакцинам против COVID-19. Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям продолжит возмещать 90 процентов приемлемых расходов на создание пунктов вакцинации — от закупки оборудования до предоставления услуг переводчика и транспортировки населению.
  • Защита тех, кто подвергается наибольшему риску: Администрация запускает целевую кампанию, направленную на то, чтобы американцы из групп повышенного риска, в том числе пожилые американцы и лица с ослабленным иммунитетом, как можно быстрее получили обновленную вакцину против COVID-19.
    • В ближайшие недели Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) свяжутся с более чем 16 миллионами человек, которые получают электронные письма Medicare, чтобы поделиться информацией об этих обновленных вакцинах, в том числе о том, когда и как их получить. CMS также добавит сообщение об обновлении COVID-19выстрелов по линии 1-800-MEDICARE, охватывая примерно 2 миллиона человек каждый месяц. Администрация общественной жизни (ACL) поможет пожилым людям найти информацию о том, где и как получить повышение с помощью локатора по уходу за престарелыми, в том числе связать людей, которые сталкиваются с препятствиями при выходе из дома, с местными службами. Администрация также продолжит оказывать людям с умеренным или тяжелым ослабленным иммунитетом поддержку, необходимую им для безопасной жизни. Это включает в себя предоставление четкой информации о том, как получить доступ к обновленной информации о COVID-19.вакцины и дальнейшее расширение доступа и осведомленности об эффективных средствах доконтактной профилактики, таких как Эвушельд, в дополнение к защите от вакцин.
    • Администрация будет работать с учреждениями долгосрочного ухода и другими местами массового скопления людей, обслуживающими пожилых американцев и людей с ограниченными возможностями, чтобы обеспечить защиту тех, кто подвергается наибольшему риску, с помощью этих обновленных вакцин. CMS предоставит ресурсы тысячам домов престарелых, чтобы у них были инструменты для вакцинации жителей и персонала, в том числе: помощь в составлении графика работы клиник по вакцинации на месте; встречи непосредственно с администраторами домов престарелых, чтобы помочь составить план повышения их персонала и резидентов; и предлагая рабочие часы с технической помощью и поддержкой. ACL предоставит информацию резидентам учреждений длительного ухода и их семьям о преимуществах обновленных вакцин.
    • Линия информации и помощи для инвалидов (DIAL) ACL поможет людям с ограниченными возможностями найти места вакцинации, предлагающие обновленную вакцину, записаться на прием и получить доступ к ресурсам для преодоления препятствий на пути к вакцинации, включая транспорт. ACL также продолжит работу с государственными и местными организациями инвалидов и пожилых людей, чтобы использовать оставшееся грантовое финансирование, которое они получили в прошлом году, для поддержки доступа к вакцинам для людей с ограниченными возможностями и пожилых людей.
  • Предоставление людям фактов и ответов на их вопросы: Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) запускает всеобъемлющую просветительскую кампанию, которая будет опираться на тесные связи с национальными и местными организациями и будет включать платные СМИ. знакомиться с людьми там, где они есть, с фактами и ответами на их вопросы.
    • Привлечение общественных организаций: Основываясь на успешных усилиях, в результате которых с января 2021 года было произведено более 600 миллионов выстрелов из оружия, HHS будет привлекать национальные, региональные и местные общественные организации, чтобы донести до людей достоверную информацию о новых , обновленный COVID-19вакцина. Это постоянное сотрудничество поможет встречаться с людьми там, где они есть, и способствовать общению с доверенными членами их сообществ. Мероприятия в сентябре включают:
      • Местные отделения Национальной ассоциации родителей и учителей, организующие в течение месяца клиники вакцинации «Shots to Go».
      • Организации, имеющие большой охват среди сообществ расовых и этнических меньшинств, включая Национальную коалицию 100 чернокожих женщин, Институт Кобба и Национальный альянс латиноамериканских пасторов, проводят выставки общественного здравоохранения и кампании по вакцинации в городах.
      • Религиозные группы, такие как Фонд женского миссионерского общества, проводят серию мероприятий по вакцинации в церквях AME в нескольких штатах.
      • Группы с широким охватом сельских сообществ, такие как Healthy Trucking of America, организующие временные клиники.
    • Платные СМИ: Кампания HHS We Can Do This запустит платную кампанию в СМИ, направленную на повышение вакцинации от COVID-19, с акцентом на лиц старше 50 лет, а также чернокожих, латиноамериканцев, сельских жителей, американцев азиатского происхождения/ Аудитория коренных жителей Гавайских/Тихоокеанских островов и американских индейцев/коренных жителей Аляски через телевидение, радио, цифровые и печатные издания

2. Обеспечение того, чтобы американцы по-прежнему имели легкий доступ к тестированию и лечению COVID-19, чтобы уменьшить распространение COVID-19 и не допустить попадания людей в больницу. тестов и методов лечения COVID-19, которые администрация сделала широкодоступными и легкодоступными, сыграли важную роль в возобновлении работы школ и предприятий, снижении числа серьезных заболеваний и минимизации нарушений повседневной жизни. Эти инструменты будут по-прежнему иметь решающее значение, когда мы приближаемся к осени. В то время как отсутствие дополнительных COVID-19финансирование от Конгресса накладывает ограничения на то, что мы можем сделать, администрация сделает все, что в ее силах, чтобы тесты и методы лечения оставались широко доступными и легкодоступными, и будет поощрять американцев к их использованию.

  • Закупка дополнительных домашних тестов на COVID-19 для национального запаса и поддержка производства тестов, сделанных в Америке: Администрация принимает меры в рамках своего ограниченного финансирования для увеличения поставок домашних тестов на COVID-19 в Стратегическом национальном запасе (SNS), закупив более 100 миллионов дополнительных экспресс-тестов для домашнего использования у отечественных производителей. Хотя этих закупок недостаточно для адекватного пополнения нашего существующего запаса домашних тестов, они помогут удовлетворить некоторые потребности в тестировании в предстоящие месяцы и позволят нам лучше справляться с потенциальным увеличением спроса на тесты этой осенью и зимой. И это будет способствовать достижению цели администрации по мобилизации и укреплению отечественной производственной базы тестирования.
  • Обеспечение равноправного доступа к лечению COVID-19, в том числе через дополнительные сайты Test to Treat: Администрация будет работать над расширением охвата Test to Treat за пределы 2800 текущих сайтов Test to Treat, включая больше мобильных и телемедицинских модели, которые будут встречать людей там, где они есть, и снижать барьеры для доступа к ним для лиц, подвергающихся наибольшему риску. В рамках этих усилий Национальные институты здравоохранения (NIH) Быстрое ускорение диагностики (RADx ® ) Tech Program и ASPR запускают новую пилотную программу «Тест телемедицины для лечения», которая будет сотрудничать с государственными, местными, племенными и / или территориальными департаментами здравоохранения для обслуживания до 15 сельских сообществ и сообществ с высоким риском. Этот пилотный проект позволит людям из уязвимых сообществ получать домашние тесты на дому, использовать телемедицину для консультации с врачом, не выходя из дома, получать рецепт на лечение COVID-19, когда это необходимо, и получать лекарства на дом. , все бесплатно для человека.
  • Инвестиции в инновации в тестировании домашних тестов, доступных для людей с ограниченными возможностями, и высокоэффективных экспресс-тестов нового поколения на COVID-19: Национальный институт биомедицинской визуализации и биоинженерии Национального института здравоохранения запускает две ключевые инициативы в рамках своей программы быстрого доступа RADx для обеспечения равного доступа к домашним тестам. Первая программа ускорит разработку технологий диагностики на дому, которые обеспечат улучшенную доступность и простоту использования для людей с ограниченными возможностями. Во-вторых, ускорить разработку нового поколения COVID-19.диагностические технологии с улучшенными характеристиками. Эти инвестиции обеспечат, чтобы возможности нашей страны по тестированию и диагностике могли продолжать опережать вирус, и помогут предоставить дополнительный доступ к тестированию для людей с ограниченными возможностями.

3. Призываем всех американцев использовать все имеющиеся в их распоряжении средства для обеспечения безопасности сообществ и открытия школ и предприятий. Теперь у нас есть больше инструментов, чем когда-либо прежде, для защиты и развития достигнутого нами прогресса, и эти инструменты широко доступны, но мы должны продолжать использовать их этой осенью. Чтобы обеспечить безопасное движение Америки вперед, администрация еще раз призывает всех американцев, включая лидеров частного сектора и образования, внести свой вклад и предпринять шаги для защиты себя и своих сообществ посредством вакцинации, тестирования, лечения и улучшения качества воздуха в помещениях.

  • Призыв ко всем предприятиям принять ключевые меры для защиты сотрудников и клиентов: Администрация призывает работодателей принять меры этой осенью в трех ключевых областях смягчения последствий COVID-19 и защиты от серьезных заболеваний: предоставление своим сотрудникам доступа к обновленной информации COVID-19 прививки; гарантировать, что они знают о вариантах лечения COVID-19 и о том, как получить к ним доступ; и улучшение качества воздуха в помещениях в своих зданиях. Сюда входят такие действия, как предоставление оплачиваемого отпуска для вакцинации; работа с местными поставщиками вакцин для размещения клиник по вакцинации сотрудников на местах, в том числе путем предложения как ежегодной прививки от гриппа, так и обновленной вакцины против COVID-19.вакцина; включение четкой информации о лечении COVID-19 в планы медицинского обслуживания сотрудников и коммуникации с ними; и принятие конкретных мер по улучшению качества воздуха в помещениях, таких как ввод в эксплуатацию, ремонт и улучшение систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, а также установка высококачественных воздушных фильтров и воздухоочистителей. Чтобы помочь предприятиям принять меры, администрация опубликует четкую информацию о шагах, которые предприятия всех видов могут предпринять для защиты своей рабочей силы и клиентов и оставить свои двери открытыми этой осенью, и будет работать с федеральным правительством и с бизнес-организациями для обмена информацией. , отвечайте на вопросы и поддерживайте действия любым возможным способом.
  • Призывая все школьные округа, колледжи и университеты использовать все доступные инструменты для защиты преподавателей, сотрудников и учащихся и удержания учащихся в классах: Администрация призывает все школьные округа Америки принять хотя бы одну клинику вакцинации ко Дню Благодарения, поскольку мы продолжаем предоставлять ресурсы, чтобы помочь школам сделать это. Администрация также призывает колледжи и университеты начать кампании по вакцинации осенью, в том числе в клиниках для студентов и преподавателей. В дополнение к обеспечению того, чтобы преподаватели, сотрудники, студенты и сообщества кампуса были в курсе их COVID-19вакцинации, администрация призывает школы использовать средства, предоставленные в рамках Американского плана спасения, для улучшения вентиляции и других улучшений качества воздуха в помещениях. Чтобы помочь школам сориентироваться в улучшении качества воздуха в помещениях, администрация сотрудничает с организациями, которые обеспечивают экспертное руководство и техническую поддержку со стороны опытных, обученных и квалифицированных технических специалистов, а Министерство энергетики предоставляет консультации 1-1 для K-12. школ по всей стране о том, как улучшить качество воздуха в помещениях.

4. Подготовка к возможным вспышкам и новым вариантам и создание устойчивых национальных ответных мер на COVID-19 в будущем. Федеральные агентства работали с беспрецедентной скоростью и координацией, чтобы эффективно бороться с всплесками COVID-19, которые страна наблюдала до сих пор. Хотя мы добились значительного прогресса в нашей способности справляться с COVID-19 без всплесков госпитализаций и смертей, администрация ясно понимает, что мы должны оставаться на передовой и действовать агрессивно перед лицом непредсказуемого вируса. Мы также продолжим предоставлять четкую информацию о шагах, которые американцы могут предпринять, чтобы защитить себя, в том числе о том, когда следует рассмотреть возможность ношения масок в людных закрытых общественных местах в зависимости от их COVID-19.Уровни сообщества. И по мере того, как мы добиваемся дополнительного прогресса в вакцинации, тестировании, лечении, качестве воздуха в помещениях и многом другом, администрация продолжит намечать путь борьбы с COVID-19 в будущем.

  • Укрепление нашей национальной готовности и готовности к реагированию на все, что может произойти, посредством федеральных командно-штабных учений по обеспечению готовности: Осенью администрация продолжит полагаться на важнейшие инструменты наблюдения, которые мы создали для мониторинга распространения COVID-19.по США и для обнаружения любых будущих вариантов. Это включает в себя Национальную систему наблюдения за сточными водами CDC, которая в настоящее время собирает данные с более чем 1000 мест отбора проб очистных сооружений в канализационных системах, которые обслуживают примерно половину всех американцев. Кроме того, весь вес федерального правительства по-прежнему будет в состоянии быстро использовать ресурсы в случае нового всплеска или варианта. Это включает в себя активацию надежной инфраструктуры реагирования на чрезвычайные ситуации, которую мы построили, для увеличения федерального персонала, критически важных материалов, средств индивидуальной защиты, возможностей тестирования и другой поддержки местных систем здравоохранения, когда это необходимо. Этой осенью федеральные агентства продолжат проводить кабинетные учения и планировать сценарии, чтобы наши национальные ответные меры оставались четкими, а команды оставались готовыми реагировать на любые меняющиеся обстоятельства.
  • Призыв к Конгрессу предоставить дополнительное финансирование в связи с COVID-19 для удовлетворения критических потребностей: Администрация ясно дала понять Конгрессу, что нам необходимо дополнительное финансирование для национальных мер реагирования на COVID-19. Как мы предупреждали в течение нескольких месяцев, бездействие Конгресса вынудило нас пойти на трудные компромиссы, которые наносят ущерб нашей реакции и готовности. На прошлой неделе мы направили в Конгресс обновленный запрос на сумму 22,4 миллиарда долларов для удовлетворения неотложных краткосрочных внутренних потребностей, включая тестирование; ускорить исследования и разработку вакцин и терапевтических средств нового поколения; улучшить наше понимание долгого COVID; подготовиться к будущим всплескам и вариантам; и поддержать глобальный ответ на COVID-19. Хотя мы добились огромного прогресса в борьбе с COVID-19, Конгресс должен сделать все возможное, чтобы мы могли продолжать оставаться на передовой в борьбе с этим непредсказуемым вирусом.
  • Планирование в конечном итоге перевода закупок и распространения вакцин, тестов и препаратов против COVID-19 на коммерческий рынок: Администрация продолжит предоставлять спасательные средства, включая обновленные вакцины против COVID-19, американскому народу этой осенью для свободно. В той мере, в какой Конгресс не в состоянии финансировать текущие потребности, мы вынуждены ускорить закупку и распространение этих важнейших инструментов таким образом, что это может сделать американцев уязвимыми. При дополнительном финансировании администрация сможет работать с государственными и местными департаментами здравоохранения, медицинскими страховыми компаниями, поставщиками медицинских услуг, пациентами и другими заинтересованными сторонами, чтобы обеспечить продуманный, хорошо скоординированный переход — таким образом, чтобы не оставлять больших пробелов в покрытия или предотвратить легкий доступ к вакцинам, тестам и методам лечения для американского народа. Сроки этого перехода должны определяться состоянием пандемии и необходимостью обеспечения упорядоченного перехода, а не отсутствием финансирования.

новых вакцин от COVID будут готовы этой осенью. Америка не будет.

Здоровье

Сезон респираторных вирусов скоро начнется, и наша осенняя стратегия вакцинации в лучшем случае шаткая.

Кэтрин Дж. Ву

Ричард Гардетт / Гетти; The Atlantic

Не так давно очередное падение COVID в Америке выглядело почти аккуратно. Конечно, число случаев может возрасти, когда погода похолодает и сохнет, а люди собираются в помещении. Но Pfizer и Moderna уже готовили самые первые в Америке модернизированные вакцины против COVID, лучше соответствующие Omicron и его ответвлениям, и назревала новая кампания по вакцинации. Вместо того, чтобы вводить дозу три, четыре или даже пять раз в короткие сроки, американцы, возможно, могли бы получить всего 9 доз. 0028 одна прививка от COVID каждый год, что примерно соответствует сезонным циркулирующим штаммам. Осень 2022 года казалась «первой возможностью ввести вакцины против COVID в рутинную практику», — говорит Нирав Шах, директор Центра по контролю и профилактике заболеваний штата Мэн, и одновременно зарядить угасающий энтузиазм страны в отношении прививок.

Теперь, когда до осени [ проверяет банкноты ] официально осталось 10 недель, некогда солнечный прогноз выглядит более облачным. Администрация Байдена вскоре может предложить вторые ускорительные прививки все взрослый — по-видимому, забавный набор для осенних вакцин, ориентированных на Омикрон, которые могут дебютировать не раньше октября, когда BA.5 может уже давно исчезнуть, и, возможно, слишком поздно, чтобы предотвратить холодную погоду. всплеск. В апреле лидеры FDA, казалось, были готовы сплотиться вокруг осенней перезагрузки; в заявлении, сделанном в прошлом месяце, Питер Маркс, директор Центра оценки и исследований биологии агентства, высказался более подавленным тоном. По его словам, предстоящая осень будет просто «переходным периодом». Что подтверждается, учитывая текущее расписание страны. «Я вижу, что эта осень будет более постепенной, — говорит Джейсон Шварц, эксперт по вакцинной политике в Йельском университете, — а не новое начало 9 сентября.0028 давайте начнем снова .

Возможно, это не то, о чем думали эксперты полтора года назад, когда вакцины были свежими и пользовались абсурдно высоким спросом. С тех пор история об иммунитете к COVID в США приобрела трагикомический оборот: сначала нам нужна была вакцина; тогда нам нужно было больше людей, чтобы взять его. Теперь проблема в обоих.

Да, вакцина от осени , рецепт , похоже, готов. Но еще многое предстоит сделать, прежде чем нация сможет получить полную иммунизацию. «Это июль, и мы только что услышал, что FDA хотело бы видеть двухвалентную вакцину», — сказал мне Шварц, в котором всплеск BA.4 и BA.5 смешивается с OG SARS-CoV-2. Когда именно будут готовы обновленные кадры? Насколько они будут эффективны? Сколько доз будет доступно? Мы только начали готовиться к этому новому курсу прививок и как-то уже отстали.

Тогда, когда выстрелы будут близки, каков будет план? Кому будет разрешено получить один, и сколько людей на самом деле будет? Прямо сейчас аппетит Америки к дополнительным прививкам невелик, что может предвещать еще один раунд вялого поглощения.

У нас мало времени для решения этих проблем. Осень — это как бы завтра, — говорит Джасинда Абдул-Мутакаббир, фармацевт-инфекционист из Университета Лома Линда в Калифорнии. Осень, сезон вирусных заболеваний и переполненных больниц, уже заставляет инфекционистов нервничать. «Мы здесь боимся осени и зимы, — говорит Ивонн Мальдонадо, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям из Стэнфордского университета. У системы мало резервов для дальнейшего логистического хаоса. Третья осень COVID в мире, далекая от стабильной картины вирусного контроля, начинает напоминать едва ли лучшее продолжение нескоординированных беспорядков 2020 и 2021 годов. Предстоящее развертывание может быть одним из самых сложных для Америки, потому что вместо того, проблемы с вакцинацией в стране, мы повторяем наши неудачи.


В идеале этой осенью обновленные вакцины от COVID могли бы раздаваться вместе с прививками от гриппа, начиная с августа или сентября, чтобы предвосхитить возможный всплеск в конце года. Но это представление, возможно, всегда было обречено. На консультативном совещании FDA в начале апреля Маркс сказал экспертам, что состав осенней вакцины должен быть определен не позднее июня. Агентство не объявляло о новых ингредиентах до последнего дня прошлого месяца. И он решил включить BA.4 и BA.5, господствующий подвариант Omicron, а не давно ушедшего BA.1, с которым работали Pfizer и Moderna. Это решение 9 мая0028 далее задерживают премьеру прививок, откладывая доставку некоторых доз на ноябрь, декабрь или даже позже, в зависимости от того, как пройдут ближайшие месяцы. Если цель состоит в том, чтобы предотвратить всплеск сезонных заболеваний, то это «довольно близко к цели», — говорит Уилбур Чен, врач-инфекционист и эксперт по вакцинам из Мэрилендского университета.

Всякий раз, когда выстрелы появляются, их снова может быть трудно хранить на складе. Средства на борьбу с коронавирусом все еще (все еще!) застряли в чистилище Конгресса и, возможно, никогда не выберутся оттуда. Хотя администрация Байдена согласилась закупить более 100 миллионов доз обновленной вакцины Omicron компании Pfizer на несколько месяцев вперед, федеральные чиновники по-прежнему обеспокоены тем, что, как сказал Ашиш Джа, главный национальный координатор по реагированию на COVID, «мы не собираемся этой осенью иметь достаточно вакцин для каждого взрослого, который хочет иметь вакцину.

Тем временем руководители штатов и местных властей ожидают приказов о том, сколько вакцины они получат и кто будет иметь право на бустерную вакцину. Информация, которую они могут получить только после того, как будут утверждены обновленные прививки. Медицинские работники с полуторагодичным опытом работы знают, как делать прививки от COVID, говорит Крисси Джулиано, исполнительный директор Коалиции здравоохранения больших городов. Но распространение все еще может запутаться, если «мы вернемся к ситуации дефицита», — сказала она мне. Правительство может распределять прививки в зависимости от населения штатов. Или он мог бы выдать больше доз в регионы с самым высоким уровнем вакцинации, возможно, тратя меньше прививок, но увеличивая пробелы в защите.

Спустя более двух лет после начала пандемии, когда система здравоохранения находится в постоянном напряжении, а персонал истощен или часто болеет, местным сообществам по всей стране может не вместимости для массового развертывания падающих выстрелов. В частности, аптекам, опоре вакцинации, придется справляться с одновременным всплеском спроса на прививки от гриппа и COVID на фоне «серьезной общенациональной кадровой нехватки», сказал мне Майкл Хог, декан фармацевтической школы Университета Лома Линда. Отсутствие финансирования только усугубляет эти проблемы, затрудняя, ​​например, доставку доз людям, которые не застрахованы. Только по этой причине «некоторые из подрядчиков, которых мы использовали в прошлом, не могли поддерживать те же услуги», включая выездные вакцинации, сказал мне Фил Хуанг, директор Департамента здравоохранения и социальных служб округа Даллас. . В округе Дуглас, штат Небраска, временные пункты вакцинации закрываются, потому что в них не хватает медсестер. Как вы проводите вакцинацию людей, спросила меня Линдси Хьюз, директор по здравоохранению округа, «когда никто не хочет работать за то, что вы платите, или они просто выгорели?»

Даже если высвободится больше ресурсов, большая доступность прививок может не привести к большей защите: Менее половины подходящих вакцинированных американцев и менее трети из всех американцев получили первую бустерную дозу. эксперты не ожидают значительного улучшения. И до сих пор неясно, какое повышение иммунитета предложит обновленный укол. Когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендовало включить шип BA.4/5, оно имело ограниченные данные о предложенном рецепте, собранные на мышах учеными Pfizer. И у Pfizer и Moderna не будет времени для получения надежных данных об эффективности у людей до того, как прививки будут разрешены, а затем развернуты осенью. «Поэтому, когда мы запустим эти вакцины с конвейера, дело, которое чиновники общественного здравоохранения смогут выдвинуть, будет умеренным», — сказал мне Шварц. Достойная ставка на то, что эти дозы предложат большие улучшения по сравнению с их предшественниками. Но , полагая, что потребует от общественности небольшого прыжка веры — в то время, когда доверие американцев к общественному здравоохранению уже низкое.


Америка добилась своей доли побед в вакцинации от COVID. Сотни миллионов людей получили хотя бы одну дозу. Распределение и администрирование были упрощены. Сообщества собрались вместе, чтобы делать снимки людям в самых разных местах. Местные эксперты, с которыми я разговаривал, были уверены, что и этой осенью они справятся с задачей. Но если сами кадры не пользуются спросом, одного лишь вливания ресурсов со стороны предложения будет недостаточно.

За два года данных о безопасности и эффективности вакцин против COVID аргументы в пользу дозирования только усилились с научной точки зрения. Но интерес и доверие публики к прививкам упали, поскольку рекомендации менялись, часто хаотично, а количество необходимых прививок резко увеличивалось. Даже американцы, которые выстроились в очередь за своими первыми дозами, теперь отказались от идеи снова засучить рукава. Абдул-Мутакаббир часто слышит: «Я получил две дозы; это то, что ты сказал мне, что я должен был сделать. Я не делаю ничего другого». В округе Камден, штат Нью-Джерси, команда во главе с Паскалем Нвако, региональным санитарным врачом, «стучалась в двери, раздавала бесплатные подарки и подарочные карты, посещала людей во всех районах: продуктовых магазинах, магазинах, ресторанах, школах, церквях, на выставках. ," он сказал мне. «Мы исчерпали все игровые книги». Тем не менее, люди отказались.

Меняющаяся культура вокруг COVID в США, несомненно, сыграла свою роль. «У нас нет того чувства отчаяния, которое было в декабре 2020 года, — сказал мне Мальдонадо из Стэнфорда. Американцы стремятся оставить пандемию позади. И бустеры — это трудная задача в стране, которая отказалась от почти всех других мер по профилактике COVID, и где политические лидеры триумфально заявляют о победе. «Мы начинаем говорить о COVID, и у людей тускнеют глаза», — говорит Натан Чомило, педиатр и борец за справедливость в отношении здоровья из Миннесоты. «Обмен сообщениями должен будет даже принципиально отличаться от прошлогоднего разговора о бустерах».

Когда вакцины были свежими, популярные рассказы были дразнящими: прививки могли навсегда остановить передачу вируса. Но это, вероятно, никогда не сработает, говорит Лусиана Борио, бывший исполняющий обязанности главного научного сотрудника FDA. « Каждый , работавший в сфере вакцинации, — сказала она мне, — знал, что меры защиты от инфекции «не продержатся долго. Их голоса не были услышаны». Вместо этого укоренилась более привлекательная история, породившая «неоправданные ожидания». Последовало разочарование, подорвавшее общественную веру; ложная и дезинформация просочилась в щели. И никто, включая лидеров страны, не смог предложить достаточно убедительного контраргумента, чтобы положить конец этому вопросу.

Улучшенный снимок может заинтересовать некоторых людей, уставших от пандемии. «Я знаю многих людей, в том числе членов моей семьи, которые говорят: «Если это одна и та же вакцина, зачем мне ее делать?», — сказала мне Нвако. «Они хотят чего-то другого». Чомило предположил, что, возможно, было бы разумно перестать подсчитывать количество прививок, которые люди получили: «Надеюсь, через 15 лет никто не скажет, что я на 15-м бустере». Но ничто в этих новых вакцинах не обещает объединить американцев вокруг почему вакцин против COVID. На апрельском консультативном совещании Маркс сказал, что FDA знает, что текущая стратегия вакцинации США не может продолжаться вечно. «Мы просто не можем повышать людей так часто, как сейчас», — сказал он. И все же лидеры страны теперь, кажется, стремятся согласиться на еще порцию инъекций по оригинальному рецепту для взрослых до 50 лет — без особого внимания к другим тактикам для снижения скорости передачи.

Сделать прививку от COVID тоже может быть непросто. С таким количеством торговых марок, дозировок, схем и квалификационных требований в матрице это «самая сложная вакцина, которая у нас есть», — говорит Эрик Эрнандес, системный директор клинико-аптечных служб Медицинского центра Университета Питтсбурга. Осень принесет еще больше неприятностей: бустеры переходят на смесь Omicron, но, вопреки тому, что первоначально планировало FDA, прививки основной серии будут придерживаться оригинального рецепта. «Это имеет серьезные операционные последствия», — сказал Шах из Maine CDC, и может «увеличить риск ошибок». Федеральные чиновники также не дали ясности относительно того, сколько времени придется ждать людям, которым сейчас делают прививки, прежде чем они получат право на еще одну этой осенью. А Хог из Университета Лома Линда считает, что очень маловероятно, что этой осенью дети, особенно самые маленькие, получат зеленый свет на получение сделанных на заказ доз Омикрона — еще одно предостережение от жонглирования. Некоторые эксперты также обеспокоены тем, что в разных штатах снова будут установлены разные правила в отношении того, кто может первым записаться на прививки. «У вас почти должен быть компьютерный алгоритм», чтобы выяснить, какие кадры вам нужны, — сказал мне Чен из Университета Мэриленда. Рекомендация обновленной дозы для все сразу может быть менее запутанным, но если выстрелов действительно мало, широкое соответствие может просто поставить привилегированных в начало очереди.

Меньшее финансирование уже означает меньшую работу с населением и меньшую поддержку людей, наиболее уязвимых к худшим последствиям COVID. Страна может легко вернуться ко многим неудачам в области справедливости, которые она отрепетировала ранее. Абдул-Мутакаббир, ведущий врач и фармацевт мобильных клиник вакцинации против COVID-19 Equitable, обслуживающих общины чернокожих и латиноамериканцев в округе Сан-Бернардино, говорит, что она «очень нервничает» из-за того, что большие участки страны снова «окажутся в этой ситуации».


Learn more