Добавить на Яндекс
Нравится
Доп-инфо
Home » Misc » Добавляют ли в гематоген кровь быка

Добавляют ли в гематоген кровь быка


Содержится ли в гематогене бычья кровь

другие статьи

Правда ли, что гематоген делают из бычьей крови?

Гематоген более 100 лет используют для восполнения дефицита железа в организме. Сегодня история гематогена, как и любой другой биологической добавки, окутана мифами и страшилками. Одних настораживает, что гематоген сделан из бычьей крови, другие думают, что батончики содержат много калорий и наносят больше вреда, чем пользы. В статье расскажем о составе гематогена, и какие полезные свойства у популярного лакомства.

Состав гематогена

Состав гематогена

Главный компонент в составе гематогена, который при неполноценном питании восполняет образовавшийся дефицит железа в организме, называется черный пищевой альбумин. Помимо этого некоторые производители дополнительно добавляют соли железа в батончик.

Черный пищевой альбумин получают из бычьей крови, которую очищают, обеззараживают, высушивают и в виде порошка добавляют в гематоген. Для лучшего усвоения железа его обогащают фолиевой кислотой, витаминами C и B6. В зависимости от производителя, батончик может содержать добавки:

● фрукты и цукаты;

● ванилин;

● кокосовая стружка;

● мюсли;

● сироп глюкозы;

● орехи;

● шоколад;

● семена кунжута.

Процесс изготовления занимает около суток. Сперва сладкие компоненты нагревают до 125 °C, затем охлаждают до 60 °C и добавляют альбумин. На завершающем этапе производства массу формируют, раскатывают и нарезают. Получаются ровные бруски, которые укладывают на противни, смазанные растительным маслом, и оставляют застывать до следующего дня.

Черный пищевой альбумин

Впервые гематоген разработал ученый Адольф Гоммель в Швейцарии в 1890 году. Препарат имел жидкую консистенцию, похожую на микстуру. В состав входили бычья кровь и яичные желтки. В том, что гематоген сделан из бычьей крови, нет ничего плохого. Наоборот, черный альбумин содержит минералы, жиры и углеводы, необходимые для организма человека.

Черный пищевой альбумин обладает полезными свойствами:

● Быстро усваивается и стимулирует процессы кроветворения. Обогащает организм железом, что особенно полезно при дефиците этого микроэлемента..

● Способствует росту и нормальному развитию ребенка, восполняя до 40% суточной нормы железа.

● Поддерживает жизненные силы организма.

● Улучшает метаболизм в тканях за счет лучшего процесса кроветворения и более полной оксигенации.

инструкция

Из чего состоит Феррогематоген ФИТ

Из чего состоит Феррогематоген ФИТ

Феррогематоген ФИТ — биологически активная добавка в форме жевательных пастилок. Рекомендуется принимать как взрослым, так и детям с 3-х лет в качестве дополнительного источника железа, меди, L-карнитина, фолиевой кислоты, витаминов B6 и C. Продолжительность приема — 30–60 дней.

В состав БАДа входят:

● сахар;

● цельное сгущенное молоко с сахаром;

● какао-порошок;

● патока крахмальная;

● микрокристаллическая целлюлоза;

● черный пищевой альбумин;

● L-карнитин;

● аскорбиновая кислота;

● витамин B6;

● сульфат меди;

● сульфат железа;

● фолиевая кислота;

● глицерин;

● очищенная вода.

Показания

Феррогематоген ФИТ показан в качестве дополнительного источника железа, меди, витаминов C, B6, фолиевой кислоты и L-карнитина.

Взрослым полезно употреблять гематоген при одышке и быстрой утомляемости, а детям старше 3-х лет в период активного роста. Батончики способствуют восстановлению дефицита железа при несбалансированном питании, после лечения некоторых соматических заболеваний и инфекций. Также можно принимать людям, трудовая деятельность которых связана с большими физическими и нервно-психическими нагрузками.

Противопоказания

Феррогематоген ФИТ противопоказан при:

● индивидуальной непереносимости компонентов;

● избыточной массе тела;

● сахарном диабете;

● нарушениях углеводного обмена;

● беременности и грудном вскармливании.

В 100 г Феррогематогена FIT содержится 298,6 ккал, поэтому принимать его бесконтрольно нельзя. Прием препарата у детей до 14 лет должен проходить по согласованию с врачом. Не рекомендуется запивать гематоген кофе и чаем: в этих напитках содержится танин, который ухудшает всасывание железа.

Препарат стоит принимать в рекомендуемых количествах в зависимости от возраста. Детям 3–7 лет по 2 дольки — 16 г в день, детям 7–11 лет — 25 г в день, детям старше 11 лет и взрослым — по 50 г в день во время еды.

Что в итоге

Что в итоге

Лучше отдавать предпочтение продукции фармацевтических компаний, а не кондитерских фабрик. В состав таких батончиков не входят цукаты, орехи и прочие добавки, которые только увеличивают калорийность, зато содержатся компоненты, повышающие ценность продукта и способствующие эффективному всасыванию железа.

+7(495) 970-00-30

pharmstd.ru

[email protected]

АО «Фармстандарт». 141701, Московская область,г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 5Б

Из чего делают гематоген: настоящий состав сейчас и раньше - 11 марта 2022

Все новости

Зуб за зуб: в областной стоматологии объяснили, почему подали в суд на многодетную челябинку

Облсуд ограничил в родительских правах маму школьницы, выбросившей собаку с балкона в «Академе»

Всё было так просто! Визажист назвала 4 ошибки в макияже губ — вот почему помада плывет и забивается в морщины

Межвузовским кампусом в Челябинске займется застройщик, отвечающий за престижное жилье

Заместителю начальника полиции УМВД Магнитогорска вынесли приговор

Жителей России взбудоражили две странные точки в небе — объясняем, что это было (выглядит эффектно)

Путин назвал диверсию в Брянской области терактом

«Небывалый наплыв русских». Россиянка рассказала, как устроилась в Аргентине и почему там почти невозможно найти работу

Водитель BMW отрицает вину в ДТП на Университетской Набережной. Семья погибшего ищет свидетелей аварии

Власти Брянской области сообщили об одном погибшем и одном раненом в результате диверсии

«Речь идет об атаке террористов»: в Кремле высказались о диверсии в Брянской области

«Каждый день просил у мамы прощения»: как наркоман из Башкирии стал священником и исцеляет зависимых

Два мирных жителя погибли в результате диверсии в Брянской области

Южноуральские туристы стали чаще ездить по стране

В Брянской области группа украинских диверсантов захватила в заложники жителей села

«Дело носит политический характер»: как бывший главный дорожник Челябинска пытался выйти из СИЗО

«Витя, мы тебя нашли, ты узнал нас?» История уральского сироты, который вернулся с СВО тяжелым инвалидом и стал бездомным

Ресторанная премия Wheretoeat посчитала достойные заведения Урала — сколько там наших

Челябинскую гимназию обязали выплатить 80 тысяч семье ученика, получившего сотрясение мозга на перемене

Велосипедистов ждут на фестиваль в Петербурге: участники проедут по самой красивой трассе России

«Скидывают задания с ошибками. Чему они научат?»: история мамы, которая судится за право дочери на семейное образование

В Ленинском районе в утренний час пик автобус врезался в переполненную маршрутку. В ПАЗе выбило стекло

Яйца, кофе и еще 5 привычных продуктов, которые убивают наш иммунитет

Желтый цвет принес удачу: слушатели радио из Челябинска выиграли тур в загородный отель

«На фоне подорванного ковидом иммунитета»: ученые — о том, чем бесконечно болеют россияне и почему не выздоравливают

Помогли зачать больше 20 000 детей: «Центр семейной медицины» открыл филиал в Магнитогорске

Российский завод Volkswagen продают российскому автохолдингу. Ждем обрусевший Polo?

На трассе М-5 в Челябинской области продлили ограничение движения

Куда катится рубль? Экономисты — о том, что будет с российской валютой в ближайшие месяцы

«Клопы вернулись через две недели»: челябинка заплатила 9 тысяч дезинсекторам с лицензией стоматологов

С 1 марта подорожали Lada. Разбираемся, как изменится стоимость автомобилей из-за роста курсов валют

Падение глыбы льда на маму с ребенком в Челябинской области переросло в уголовное дело

В Госдуму внесли закон о дискредитации добровольцев: новости СВО за 1 марта

Точно ведьма! 15 русских фамилий, которые говорят о том, что у вас в роду были колдуны, — забавный список

В Челябинской области из-за снегопада ограничили движение на трассе М-5

В Челябинской области на женщину с полуторагодовалым ребенком рухнула глыба льда, малыш — в больнице

В Челябинске после праздника в водном комплексе дети попали в больницу

Муж охладел, печень отказывает: история молодой женщины, которая поправилась до 170 кг из-за стресса

Вдова участника СВО осталась одна с 8 детьми и миллионным кредитом. Посмотрите, в каких условиях она живет

Все новости

Мало кто знает, что гематоген когда-то был микстурой

Поделиться

Взять пару батончиков вместо сдачи в аптеке? Привычное дело! Однако в иные времена гематоген предлагался в совсем других формах и видах, надо сказать, куда менее аппетитных. Из чего он состоит и кому полезен — разбирались наши коллеги из журнала «Вокруг света».

Многие думают, что гематоген — советское изобретение, но это не так. На самом деле снадобье придумал швейцарский ученый и доктор Адольф Гоммель в 1890 году. Именно он первым стал делать из крови быка и яичного белка микстуру, которую прописывал ослабленным больным. Средство оказалось действенным и быстро заработало популярность у публики. Более того, умный доктор сделал на нем целое состояние. Название «гематоген» изобретатель составил из двух греческих слов: «кровь» и «рождение».

Препарат разливали в бутылочки причудливой формы по 200 мл

Поделиться

Вскоре микстура Гоммеля появилась в России.

— Преждевременно переутомившимся, слабо себя чувствующим, нервным взрослым и слабым, отстало развитым детям — гематоген доктора Гоммеля! Испытанное укрепляющее средство — и вы будете довольны успехом! — так реклама описывала чудо-средство для потенциальных потребителей.

О гематогене писал Лев Кассиль в своей автобиографической повести «Кондуит и Швамбрания», действие которой начинается в 1914 году.

— Главным швамбранским попом был патриарх Гематоген. Кроме того, гематогеном называлась липкая, приторная микстура, которой нас пичкали, — писал Кассиль.

Ингредиенты доктор Гоммель не засекречивал. Вкус гематогена, как вы понимаете, был так себе, поэтому с дополнительными ингредиентами начали экспериментировать почти сразу — добавляли мед, патоку, какао, сахар, глицерин, вино и многое другое.

«Бледная немочь», она же анемия, была распространена во все времена. Еще в XIX веке врачи догадались, что дефицит железа в организме приводит к ухудшению самочувствия. В годы Крымской войны молодой доктор Сергей Боткин заметил, что раненые после больших кровопотерь хуже восстанавливаются — особенно если в их рационе мало определенных продуктов. В своих работах Боткин писал о необходимости лекарства с высоким содержанием железа, которое помогло бы таким бойцам быстрее пойти на поправку.

Во времена Гоммеля как следует консервировать ингредиенты, полученные из бычьей крови, еще не умели. И если в Цюрихе пациенты могли отведать свежего гематогена, то при транспортировке он нередко портился, и весьма сильно.

На рубеже XIX и XX веков петербургский врач Ошер Вайншенкер понял, в чем проблема: заготовка бычьего альбумина производилась в нестерильных условиях. Он самостоятельно оборудовал лабораторию для вакуумной сушки крови, а в 1900 году представил публике препарат «Сангвинол» — высушенную кровь в таблетках, покрытых сахарной глазурью.

Сначала новое средство вызвало в научном сообществе восторг. Но с его распространением всё было не так радужно. Конкуренты не одобрили активности изобретателя и не придумали ничего лучше, чем «зацепиться» за его национальность. В прессе стали появляться разоблачительные статьи с антисемитскими интонациями. Вайншенкера замучили придирками и проверками, и ему пришлось свернуть дело, а тут как раз началась Первая мировая, и о конфликте как-то позабыли.

Но война есть война, и врачи, лечившие раненых, подтвердили идеи Боткина — солдатам остро нужен белковый продукт, богатый железом, который к тому же легко усваивается. Наладить выпуск какого-то нового препарата на тот момент не удалось, и медики импровизировали. Например, на кухнях госпиталей делали из крови скота что-то вроде омлетов, и это работало.

Промышленный выпуск первого советского гематогена был налажен в 1924 году в Киеве. Выпускали его как в микстуре, так и в плитках. Плитки были близки по составу к рецепту Вайншенкера, но наименование «Сангвинол» обросло скандальными слухами, так что все препараты из бычьей крови теперь назывались гематогеном. Позже за эту торговую марку велись ожесточенные судебные разбирательства.

Выглядит гематоген до сих пор не очень привлекательно

Поделиться

В первые годы Великой Отечественной гематоген начали активно производить в Средней Азии — туда из западных регионов СССР были эвакуированы многие фармацевтические предприятия. Гематоген давали раненым бойцам, воспитанникам детдомов и просто истощенным. Бутылки из-под этого средства порой до сих пор обнаруживаются при раскопках мест боевых действий и поисках военных артефактов.

Впрочем, гематоген прижился далеко не везде. Так, в некоторых регионах употребление крови животных неприемлемо по религиозным соображениям — например, у мусульман. Поэтому где-то вместо пищевого альбумина черного — именно так называют переработанные ингредиенты бычьей крови, повышающие человеческий гемоглобин, используются синтетические аналоги.

А вот в США в 20-е годы прошлого века гематоген был не менее популярен, чем в СССР. Правда, многие об этом забыли и искренне удивляются любви бывших советских граждан к «кровавым» сладостям.

Сегодня на полках аптек можно найти много условно полезных батончиков. Классический гематоген потеснили варианты с кедровыми орешками, сухофруктами, кокосовой стружкой, глазированные шоколадом. В сравнении с оригиналом это примерно как молоко сгущенное цельное с сахаром, приготовленное по ГОСТу, рядом с какой-нибудь сгущенкой с растительными маслами. И, конечно, сегодня для глобальной борьбы с анемией применяются куда более серьезные лекарственные средства. Но обесценивать настоящий гематоген не стоит — просто внимательно смотрите его состав. Альбумина должно быть не меньше 2,5–5%, и в списке ингредиентов он должен стоять как можно ближе к началу — в противном случае у вас в руках просто конфета.

Поживем до 100 лет: 9 продуктов, которые любят долгожители, — они предотвращают рак, диабет и проблемы с сердцем.

Всему голова? Что будет с организмом, если совсем отказаться от хлеба.

Эти продукты запрещено мыть перед приготовлением, но об этом почти никто не знает.

По теме

  • 05 марта 2022, 14:00

    Эти продукты запрещено мыть перед приготовлением, но об этом почти никто не знает

  • 23 февраля 2022, 22:00

    Всему голова? Что будет с организмом, если совсем отказаться от хлеба

  • 20 февраля 2022, 14:00

    Поживем до 100 лет: 9 продуктов, которые любят долгожители — они предотвращают рак, диабет и проблемы с сердцем

Маша Веселова

ЗОЖЕдаПолезная едаГематогенИстория еды

  • ЛАЙК18
  • СМЕХ0
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ0
  • ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ23

Читать все комментарии

Гость

Войти

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Остеомиелит — Знание @ AMBOSS

Последнее обновление: 17 февраля 2023 г.

Резюме

Остеомиелит — это инфекция кости; это происходит после гематогенного (посев из удаленного источника) или экзогенного (распространение из близлежащих тканей) распространения патогенов, чаще всего Staphylococcus aureus. Люди подвержены повышенному риску остеомиелита после травмы, установки хирургических имплантатов или аппаратных средств, а также в случае иммуносупрессии или плохой перфузии тканей. Остеомиелит может быть острым или хроническим и проявляется признаками местного воспаления, включая отек, боль, покраснение и повышение температуры. Системные признаки, такие как лихорадка и озноб, чаще встречаются при острой инфекции. Диагноз подтверждается лабораторными тестами, визуализацией и/или биопсией. В большинстве случаев антибактериальную терапию следует отложить до получения результатов посева, чтобы лучше адаптировать лечение. Эмпирическая антибактериальная терапия остеомиелита показана пациентам с признаками сепсиса или быстро прогрессирующими инфекциями. Хирургическое вмешательство может быть необходимо для удаления некротизированной кости, абсцессов, инфицированных инородных тел или свищей. Остеомиелит у взрослых часто принимает хроническое течение и требует длительного лечения, тогда как у детей обычно наступает быстрое и полное выздоровление.

Диагностика и лечение остеомиелита позвонков описаны в разделе «Инфекции позвоночника».

Определение

  • Остеит: общий термин для обозначения воспаления кости
  • Остеомиелит: инфекция кости

Эпидемиология

Этиология

Пути заражения

[3]
  • Гематогенный остеомиелит: (эндогенный остеомиелит): вызван гематогенной диссеминацией возбудителя
  • Экзогенный остеомиелит: вызван распространением бактерий (как правило, нескольких патогенов) из окружающей среды [4]
    • Посттравматические: инфекция после глубокой травмы (проникающие ранения, открытые переломы, тяжелые повреждения мягких тканей)
    • Прилежащие: распространение инфекции из прилежащих тканей
      • Вторичные по отношению к инфицированным язвам стопы у пациентов с диабетом
      • Ятрогенные (например, послеоперационное инфицирование эндопротеза сустава)

Факторы риска остеомиелита

[5]
  • Местный
    • Плохая перфузия тканей
    • Открытые переломы
    • Тяжелые повреждения мягких тканей
  • Системные
    • Иммуносупрессия
    • Системные заболевания (например, сахарный диабет, атеросклероз)
    • Внутривенное употребление наркотиков
  • Микробные: высоковирулентные патогены

Патогены

Клинические признаки

Острый остеомиелит и подострый остеомиелит

[5]
  • Начало: в течение нескольких дней или недель; связанный с острым воспалением костей
  • Длительность: [3] [8]
  • Симптомы: боль в месте заражения; у пациентов с периферической невропатией боль может быть слабой или отсутствовать
  • Возможные локальные признаки: точечная болезненность, припухлость, покраснение, повышение температуры.
  • Возможные системные признаки: недомогание, лихорадка, озноб.

Признаки основного заболевания (например, периферическая невропатия, признаки заболевания периферических артерий) могут наблюдаться как при остром, так и при хроническом остеомиелите.

Хронический остеомиелит

  • Начало: развивается медленно (в течение месяцев или лет) после острой инфекции.
  • Ассоциируется с: аваскулярным некрозом кости и образованием секвестра (некротический фрагмент кости, отделившийся от исходной кости) [9]
  • Продолжительность: обычно > 6 недель
  • Симптомы: рецидивирующая боль, длящаяся от нескольких недель до месяцев, может быть циклической [3]
  • Возможные локальные находки
    • Отек, покраснение
    • Деформация
    • Нарушение заживления вышележащих ран
    • Местное образование свищевых ходов, возможно дренирование гноя
    • Положительный тест на кости [10]
  • Системные признаки: обычно отсутствуют; может включать субфебрилитет, недомогание

Положительный результат прикостной пробы свидетельствует об остеомиелите, особенно у больных сахарным диабетом с факторами риска остеомиелита. [10] [11]

Симптомы хронического остеомиелита могут быть малозаметными, и диагноз может стать очевидным только при появлении поздних осложнений (например, патологического перелома, расшатывания имплантатов). [12]

Диагностика

Следующие рекомендации относятся к невертебральному остеомиелиту; диагностика остеомиелита позвоночника подробно описана отдельно в разделе «Инфекции позвоночника».

Подход

[5] [10]
  • Наличие признаков сепсиса: начать лечение сепсиса, не дожидаясь результатов диагностических тестов.
  • Рутинные исследования: общий анализ крови, маркеры воспаления, посев крови и рентген; выбор дальнейшей визуализации зависит от характеристик пациента.
  • Подозрение на гематогенный остеомиелит: рассмотрите дополнительные исследования (например, посев мочи, рентген грудной клетки) на основании клинической картины.
  • Результаты визуализации и посевов крови неубедительны: рассмотрите биопсию кости с посевами для подтверждения диагноза.

У стабильных пациентов отложите антибиотики до проведения посевов крови и/или биопсии костей. Не откладывайте введение антибиотиков у пациентов с признаками сепсиса.

  • Рутинные исследования
    • Общий анализ крови: тромбоцитоз, возможен лейкоцитоз [5]
    • Маркеры воспаления: ↑ СРБ, ↑ СОЭ (чувствительны, но неспецифичны) [12]
    • Посев крови
      • Может быть положительным при гематогенном остеомиелите (см. «Возбудители остеомиелита»)
      • Типично отрицательный результат при экзогенном остеомиелите
  • Дополнительные исследования (при необходимости)
    • Признаки сепсиса: полная диагностика сепсиса
    • Гнойные раны/носовые пазухи: рассмотрите посев гнойного материала. [10]

Визуализация

Рутинная визуализация

[10] [13] [14]
  • 4 4 Рентгенологическое исследование: низкая чувствительность и специфичность в отношении остеомиелита; [15]
    • Показания: первоначальная оценка, которая также может исключить дифференциальный диагноз остеомиелита
    • Характеристики
      • Острый остеомиелит: обычно без патологических изменений [5]
      • Подострый/хронический остеомиелит: деструкция кости, образование секвестров, периостальные реакции [15]
  • МРТ с внутривенным введением гадолиния и без него: наиболее чувствительное исследование [15]
    • Показания
      • Подозрение на острый остеомиелит (признаки воспаления можно увидеть ≤ 5 дней после начала инфекции)
      • Рентгенологически отрицательный результат, но высокая клиническая подозрение [13]
      • Оценка степени остеомиелита
        • Характеристика выводов [15]
        • Острый/подострый остеомиелит: корковая деструкция, воспаление костного мозга, поражение мягких тканей
        • Хронический остеомиелит: фиброзное рубцевание костного мозга
      • Недостатки [15]
        • Невозможно отличить инфекцию от воспаления (например, у послеоперационных пациентов)
        • Хирургическое оборудование может снизить качество изображения.

    Рентгенологическое исследование является рекомендуемым начальным методом визуализации, поскольку оно недорогое и позволяет исключить дифференциальный диагноз; однако он может пропустить острый остеомиелит, поскольку результаты обычно видны только через 10–14 дней после появления симптомов. [10] [13]

    Визуализация в особых условиях

    [15]
    • Противопоказания к МРТ
      • Взрослые: КТ с контрастом [15] [16]
      • Дети: УЗИ
    • Недавняя операция или перелом: сцинтиграфия меченых лейкоцитов [5] [10]
    • Хирургическое оборудование (влияющее на качество изображения МРТ): трехфазная сцинтиграфия костей
    • Подозрение на расположенный выше абсцесс (потенциально требующий дренирования): УЗИ
    • Показания: результаты визуализации и посева крови неубедительны
    • Варианты: включить иглу под контролем МРТ/КТ и открытую биопсию.
    • Сроки: до назначения антибиотикотерапии, когда это возможно [17]
    • Отправить образцы по номеру:
      • Окрашивание по Граму и культуры
      • гистология

    Биопсия кости с посевами является подтверждающим тестом на остеомиелит и должна выполняться, если нет характерных визуализационных признаков остеомиелита и положительных результатов посевов крови.

    Дифференциальный диагноз

    Лечение

    Следующие рекомендации относятся к лечению внепозвоночного остеомиелита. Информацию о лечении остеомиелита позвонков см. в разделе «Лечение инфекций позвоночника».

    Подход

    • Все пациенты
      • Госпитализация для внутривенного введения антибиотиков; проконсультируйтесь со специалистами по инфекционным заболеваниям, чтобы они помогли выбрать антибиотики. [16]
        • Признаки сепсиса или тяжелой или быстро прогрессирующей инфекции: назначьте эмпирическую антибиотикотерапию при остеомиелите.
        • Все остальные пациенты: Назначьте терапию антибиотиками, направленными против патогенов, при остеомиелите, как только будут получены культуры.
      • Обеспечьте обезболивание и поддерживающее лечение для оптимизации заживления костей.
      • Рассмотрите возможность отслеживания маркеров воспаления для мониторинга реакции на терапию. [18] [19]
    • Гематогенный остеомиелит: выявить и лечить основную инфекцию.
    • Консультации
      • Соответствующие специалисты по лечению сопутствующих заболеваний (например, диабетическая стопа, серповидно-клеточная анемия)
      • Surgeons (orthopedic or vascular) to determine the need for surgery based on: [20]
        • Extent of disease
        • Presence of surgical hardware
        • Patient comorbidities

    Acute hematogenous osteomyelitis can typically be лечится только антибактериальной терапией. Лечение острого остеомиелита из-за смежного распространения и хронического остеомиелита обычно требует хирургической обработки инфицированной ткани. [18] [21]

    • Эмпирическая антибактериальная терапия требуется редко.
    • Начинайте лечение большинства пациентов сразу с антибиотиков, направленных против патогенов, на основании результатов посева.
    • Рассмотрите возможность перехода на пероральные антибиотики после первоначального внутривенного курса.
    • Продолжительность терапии обычно составляет 4–8 недель. [10] [18] [21]
    • В редких случаях пациенты, которым противопоказана операция, остаются на длительном супрессивном лечении антибиотиками. [18]

    При наличии показаний проведите биопсию кости, желательно перед назначением антибиотикотерапии, чтобы максимизировать диагностический результат. [17]

    Эмпирическая антибактериальная терапия остеомиелита

    • Показания
      • Признаки сепсиса
      • Тяжелая или быстро прогрессирующая инфекция
      • Рассмотреть при остеомиелите диабетической стопы.
    • Эмпирические схемы для взрослых должны охватывать: [22]
      • золотистый стафилококк; (например, с ванкомицином)
      • И грамотрицательные палочки, в том числе Pseudomonas; рекомендуемые схемы включают: ; [18]
        • Меропенем
        • ИЛИ цефепим; ПЛЮС метронидазол
    • Эмпирические схемы лечения детей см. в разделе «Остеомиелит у детей».

    Избегайте назначения ванкомицина с пиперациллином-тазобактамом; в то время как комбинация обеспечивает защиту как от S. aureus, так и от Pseudomonas, она имеет высокий риск нефротоксичности. [22]

    Антибиотики патогенного действия

    Поддерживающая терапия

    [21]
    • Лечить факторы пациента, влияющие на заживление, например:
      • Оптимизировать питание.
      • Лечение анемии.
      • Лечение сопутствующих заболеваний (например, диабета).
      • Лечение любых сопутствующих пролежней.
    • Лечение боли с помощью обезболивания, иммобилизации пораженного участка и физиотерапии.
    • Воздействовать на факторы пациента, которые могли повлиять на заживление до операции (например, анемия, плохое питание).
    • Решение об операции следует принимать после консультации со специалистами-инфекционистами.
    • Выбор процедуры зависит от очага инфекции, наличия оборудования и факторов пациента (например, сопутствующих заболеваний).
    • Продолжайте антибактериальную терапию после операции, даже если кость была успешно удалена.

    Подтипы и варианты

    Абсцесс Броди

    • Определение: подострый остеомиелит, характеризующийся внутрикостным абсцессом; обычно поражает дистальный отдел бедра и проксимальный отдел большеберцовой кости
    • Патофизиология: гематогенное обсеменение отдаленного инфекционного очага → подострая или хроническая пиогенная инфекция кости → образование фиброзной и грануляционной ткани вокруг пиогенного очага → локализованный абсцесс
    • Клинические признаки
      • Часто бессимптомные или только легкие симптомы
      • Локализованная боль
    • Диагностика: хорошо отграниченное, толстостенное кистозное образование в метафизах и эпифизах длинных трубчатых костей на рентгенограммах и МРТ с контрастированием
    • Лечение: хирургический дренаж и антибиотики

    Осложнения

    Специальные группы пациентов

    Остеомиелит у детей

    [10] [19] [27]

    Обзор

    [10]

    4
  • ASTERYMONY ASTERYMOUSY: ACUTELELER: ACUTELELER: ACUTELELERISOMESOMESOMESOMESOMESY .0016
  • Эпидемиология: обычно встречается у детей ♂:♀ 2:1) [28]
  • Факторы риска
    • У новорожденных: бактериемия
    • Дети старше 3 месяцев: иммунодефицит, серповидно-клеточная анемия
  • Общие патогены включают:
    • Staphylococcus aureus
    • Стрептококк группы А
    • Kingella kingae spp. (чаще у детей [10] [29]
  • Наиболее часто поражаемые участки: метафизы длинных костей (бедренная, большеберцовая, плечевая)

    • Клинические признаки

    [28]
    • Высокая температура
    • Боль в конечности, которая может проявляться как:
      • Хромота
      • Ограниченный диапазон движений
      • Отказ от использования конечности (псевдопаралич)
    • У младенцев могут быть затронуты несколько локализаций.

    Диагностика

    • Аналогично диагностике остеомиелита у взрослых

    Лечение

    [10] [19]
    Стабильные пациенты
    • У большинства детей можно лечить только антибиотиками. [10]
    • Начало антибиотикотерапии можно отложить до 72 часов, чтобы можно было адаптировать антибиотики к результатам посева.
    • Продолжительность антибактериальной терапии: 3–4 недели [10] [19]
    • Рассмотрите возможность направления на разрез и дренирование у пациентов с абсцессом размером ≥ 2 см.
    Признаки сепсиса или быстро прогрессирующей инфекции
    • Сделайте посев крови и начните немедленную эмпирическую антибиотикотерапию.
    • Срочная консультация инфекциониста по выбору эмпирических антибиотиков; если специалист недоступен, IDSA рекомендует следующие антибиотики:
      • Область с низкой распространенностью MRSA: цефазолин ИЛИ антистафилококковый препарат (например, нафциллин, оксациллин) [19]
      • Область с высокой распространенностью MRSA: варианты включают клиндамицин ИЛИ ванкомицин 9050 [19]
    • Срочное направление на санацию инфицированной кости и/или дренирование любого абсцесса. [19]

    Осложнения

    [27]
    • Сходные с таковыми у взрослых (см. «Осложнения»)
    • Следующие явления чаще встречаются у детей
      • Повышенный риск 18 септического артрита 2905
      • Нарушение роста и длительная деформация конечностей
      • Пиомиозит [28]
      • ТГВ и ТЭЛА [27]

    Поддерживать высокий индекс подозрения на остеомиелит у детей; несвоевременная диагностика и лечение могут иметь пагубные последствия для развития костей, влияя на рост и вызывая серьезные долговременные нарушения.

    Прогноз

    Справочные материалы

    1. Кремерс Х.М., Нводжо М.Е., Рэнсом Дж.Э., Вуд-Вентц К.М., Мелтон Л.Дж. 3-й, Хаддлстон П.М. 3-й. Тенденции в эпидемиологии остеомиелита: популяционное исследование, 1969 до 2009. J Bone Joint Surg Am . 2015 г.; 97 (10): стр. 837-45. doi: 10.2106/JBJS.N.01350. | Открыть в режиме чтения QxMD
    2. Никерсон Э.К., Синха Р. Остеомиелит позвоночника у взрослых: обновление. Br Med Bull . 2016; 117 (1): стр. 121-138. doi: 10.1093/bmb/ldw003 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    3. Пантели М., Яннудис П.В. Хронический остеомиелит: что нужно знать хирургу. EFORT Открытая версия . 2016; 1 (5): стр. 128-135. дои: 10.1302/2058-5241.1.000017 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    4. Hotchen AJ, McNally MA, Sendi P. Классификация остеомиелита длинных костей: системный обзор литературы. J Bone Jt Infect . 2017; 2 (4): стр. 167-174. дои: 10.7150/jbji.21050. | Открыть в режиме чтения QxMD
    5. Бери Д.К., Роджерс Т.С., Дикман М.М. Остеомиелит: диагностика и лечение. утра семейный врач . 2021; 104 (4): стр. 395-402.
    6. Эллисон Д.С., Холтом П.Д., Пацакис М.Дж., Залаврас К.Г. Микробиология инфекций костей и суставов у лиц, злоупотребляющих инъекционными наркотиками. Clin Orthop Relat Res . 2010 г.; 468 (8): стр. 2107-12. doi: 10.1007/s11999-010-1271-2 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    7. Олсон М.Э., Хорсвилл А.Р. Остеомиелит, вызванный золотистым стафилококком: плохо для костей. Микроб-хозяин клетки . 2013; 13 (6): стр. 629-31. doi: 10.1016/j.chom.2013.05.015. | Открыть в режиме чтения QxMD
    8. Хелм С., Хушарт Э., Каул Р., Бумбра С., Блэквуд Р.А., Мукундан Д. Лечение острого остеомиелита: десятилетний опыт. Заразить представителя . 2016; 8 (3): стр. 6350. doi: 10.4081/idr.2016.6350. | Открыть в режиме чтения QxMD
    9. Лью Д.П., Вальдвогель Ф.А. Остеомиелит. Ланцет . 2004 г.; 364 (9431): стр. 369-379. doi: 10.1016/s0140-6736(04)16727-5. | Открыть в режиме чтения QxMD
    10. Шмитт СК. Остеомиелит. Заразить Dis Clin North Am . 2017; 31 (2): стр. 325-338. doi: 10.1016/j.idc.2017.01.010. | Открыть в режиме чтения QxMD
    11. Лам К., ван Астен САВ, Нгуен Т., Лафонтен Дж., Лавери Л.А. Диагностическая точность зондирования кости для выявления остеомиелита при диабетической стопе: систематический обзор. Клинические инфекционные болезни . 2016; 63 (7): стр. 944-948. дои: 10.1093/cid/ciw445 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    12. Уолтер Г., Кеммерер М., Капплер С., Хоффманн Р. Алгоритмы лечения хронического остеомиелита. Dtsch Arztebl Int . 2012 г.; 109 (14): стр. 257-64. doi: 10.3238/arztebl.2012.0257 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    13. Нильс ван дер, Дидерик П.Дж. Смиинг, Родерик М. Хоуверт, Фалько Хиетбринк, Гертье А.М. Говарт, Детлеф ван дер. Абсцесс Броди: систематический обзор зарегистрированных случаев. J Bone Jt Infect . 2019; 4 (1): стр. 33-39. дои: 10.7150/jbji.31843. | Открыть в режиме чтения QxMD
    14. Группа экспертов по визуализации скелетно-мышечной системы: Beaman FD, von Herrmann PF, et al. Критерии соответствия ACR® Подозрение на остеомиелит, септический артрит или инфекцию мягких тканей (за исключением позвоночника и диабетической стопы). J Am Coll Radiol . 2017; 14 (5S): стр.S326-S337. doi: 10.1016/j.jacr.2017.02.008. | Открыть в режиме чтения QxMD
    15. Уокер Э.А., Биман Ф.Д., Весселл Д.Э. и соавт. Критерии соответствия ACR® Подозрение на остеомиелит стопы у пациентов с сахарным диабетом. J Am Coll Radiol . 2019; 16 (11): стр. S440-S450. doi: 10.1016/j.jacr.2019.05.027. | Открыть в режиме чтения QxMD
    16. Пинеда С., Эспиноса Р., Пена А. Рентгенографическая визуализация при остеомиелите: роль обычной рентгенографии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и сцинтиграфии. Сем Пласт Сург . 2009 г.; 23 (02): стр. 080-089. doi: 10.1055/s-0029-1214160. | Открыть в режиме чтения QxMD
    17. Уоллс Р., Хокбергер Р., Гауше-Хилл М. Неотложная медицинская помощь Розена . Эльзевир Науки о здоровье ; 2018
    18. Hirschfeld CB, Kapadia SN, Bryan J, et al. Влияние диагностической биопсии кости на лечение невертебрального остеомиелита: ретроспективное когортное исследование. Медицина (Балтимор) . 2019; 98 (34): p.e16954. doi: 10.1097/MD.0000000000016954. | Открыть в режиме чтения QxMD
    19. Фраймов ХС. Системная антимикробная терапия при остеомиелите. Семинары по пластической хирургии . 2009 г.; 23 (02): стр. 090-099. doi: 10.1055/s-0029-1214161. | Открыть в режиме чтения QxMD
    20. Вудс и др. Клиническое практическое руководство Общества педиатрических инфекционистов и Американского общества инфекционистов: Руководство 2021 г. по диагностике и лечению острого гематогенного остеомиелита в педиатрии. J Pediatric Infect Dis Soc . 2021; 10 (8): стр. 801-844. doi: 10.1093/jpids/piab027. | Открыть в режиме чтения QxMD
    21. Marais LC, Ferreira N, Aldous C, Sartorius B, Le Roux T. Модифицированная система стадирования хронического остеомиелита. J Ортоп . 2015 г.; 12 (4): стр. 184-92. doi: 10.1016/j.jor.2015.05.017. | Открыть в режиме чтения QxMD
    22. Рао Н., Зиран Б.Х., Липский Б.А. Лечение остеомиелита: антибиотики и хирургия. Пластическая и реконструктивная хирургия . 2011 г.; 127 : стр.177С-187С. doi: 10.1097/prs.0b013e3182001f0f. | Открыть в режиме чтения QxMD
    23. Колинский Д.С., Лян С.Ю. Скелетно-мышечные инфекции в отделении неотложной помощи. Emerg Med Clin North Am . 2018; 36 (4): стр. 751-766. doi: 10.1016/j.emc.2018.06.006. | Открыть в режиме чтения QxMD
    24. Рыбак М.Дж., Ломаэстро Б.М., Ротшафер Дж.К. и др. Руководство по терапии ванкомицином: сводка согласованных рекомендаций Американского общества инфекционистов, Американского общества фармацевтов системы здравоохранения и Общества фармацевтов-инфекционистов. Клин Infect Dis . 2009 г.; 49 (3): стр. 325-327. дои: 10.1086/600877 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    25. Liu C, Bayer A, Cosgrove SE et al. Клинические практические рекомендации Американского общества инфекционистов по лечению инфекций, вызванных устойчивым к метициллину золотистым стафилококком, у взрослых и детей. Клин Заражение Дис . 2011 г.; 52 (3): стр. 18–55. doi: 10.1093/cid/ciq146 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    26. Липский и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов 2012 г. по диагностике и лечению инфекций диабетической стопы. Клин Infect Dis . 2012 г.; 54 (12): стр. 132–173. doi: 10.1093/cid/cis346 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    27. Le Saux N, Howard A, Barrowman NJ, Gaboury I, Sampson M, Moher D. Более короткие курсы парентеральной антибиотикотерапии, по-видимому, не влияют на частоту ответа у детей с острым гематогенным остеомиелитом: систематический обзор. BMC Infect Dis . 2002 г.; 2 : стр.16. дои: 10.1186/1471-2334-2-16. | Открыть в режиме чтения QxMD
    28. Берендт А.Р., Петерс Э.Дж.Г., Баккер К. и др. Диабетический остеомиелит стопы: отчет о ходе диагностики и систематический обзор лечения. Diabetes Metab Res Rev . 2008 г.; 24 (S1): стр.S145-S161. дои: 10.1002/dmrr.836. | Открыть в режиме чтения QxMD
    29. Горницкий А.Л., Ким А.Е., О'Доннелл Дж.М., Сваруп И. Диагностика и лечение остеомиелита у детей. JBJS Ред. . 2020; 8 (6): p.e19.00202-e19.00202. дои: 10.2106/jbjs.rvw.19.00202 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    30. Таколкаран Н., Шетти А.К. Острый гематогенный остеомиелит у детей. Окснер Дж . неопределенный; 19 (2): стр. 116-122. doi: 10.31486/toj.18.0138 . | Открыть в режиме чтения QxMD
    31. Ягупский П. Вспышки инфекции Kingella kingae в детских дошкольных учреждениях. Возникновение инфекции . 2014; 20 (5): стр. 746-53. дои: 10.3201/eid2005.131633 . | Открыть в режиме чтения QxMD

    Осталось 3 бесплатных статьи

    В этом месяце у вас осталось 3 бесплатных статьи только для членов. Зарегистрируйтесь и получите неограниченный доступ.

    Есть аккаунт? ВойтиРегистрация

     Контент, основанный на фактических данных, созданный и проверенный врачами. Ознакомьтесь с заявлением об отказе от ответственности

    Семена свеклы бычьей крови

    (1 отзыв) Написать обзор

    Семена свеклы бычьей крови - (Beta vulgaris)

    Рейтинг Обязательно Выберите рейтинг1 звезда (худший)2 звезды3 звезды (средний)4 звезды5 звезд (лучший)

    Имя

    Тема отзыва Обязательно

    Комментарии Обязательно


    Артикул:
    В1020
    Количество семян:
    Около 150 семян в упаковке
    дней до погашения:
    35 дней для ботинок бэби-лист; 55 дней для съедобных корнеплодов.
    дней до прорастания:
    5-10 дней при 55-80F
    Расстояние между растениями:
    4–6 дюймов
    Светлое предпочтение:
    Полное солнце
    Требования к почве:
    Песчаный суглинок
    Статус:
    Семейная реликвия, негибридные, не содержащие ГМО семена

    Сейчас: 3,35 долл. США

    Обратите внимание: доставка только по США

    Текущий запас:

    Количество:

    Часто покупают вместе:

    • Описание

    Описание

    Свекла бычьей крови – незабываемый вкус и цвет

    Свекла бычьей крови – исключительная семейная реликвия двойного назначения с очень ароматными, великолепными листьями, созревающими от зеленого до ярко-красного мерло. Свежесобранная молодая свекла нежная, с богатым землистым, сладким вкусом. На разрезе слегка приплюснутые корни в форме шара демонстрируют красочные круглые полосы розового и пурпурного цвета.

    Бычья кровь часто является победителем вкусовых испытаний как зелени свеклы, так и корнеплодов, ее вкус чаще всего описывается как сладкий и ореховый, без намека на острое или горькое послевкусие.

    Несмотря на то, что этот овощ считается прохладным, его качество сохраняется все лето, а цвет становится темнее по мере роста, особенно в прохладных условиях осенью или мягкой зимой.

    Подробнее

    Бычья кровь не только вкусна, но и привлекательна. Восхитительно сладкие листья идеально подходят для салатов или могут быть использованы в качестве детской зелени примерно через 35 дней. Листья шире, чем у большинства сортов свеклы, и имеют особенно сладкий вкус, когда их собирают молодыми.

    Эта великолепная свекла является многолетним фаворитом среди любителей свеклы, потому что она обеспечивает неизменно богатый и сладкий вкус из года в год.

    Выбранный и усовершенствованный голландским семеноводом Кесом Сахином из коллекции древней цилиндрической французской свеклы Crapaudine за ее глубокий и насыщенный вкус, он был представлен в 1986 году и сразу же стал новым фаворитом американских садоводов.

    В Швеции свекла «Бычья кровь» является единственным сортом, который можно легально использовать для производства красного пищевого красителя.

    История

    Свекла — это древняя пища для людей, скорее всего, одомашненная где-то в Средиземноморье, возможно, в прибрежной Европе, во втором тысячелетии до нашей эры. Сегодня дикая свекла Beta vulgaris maritima является обычным приморским растением в южной и западной Европе. Он прибыл в Вавилонию через торговлю в 8 веке до нашей эры и на восток, в Китай, к 850 году нашей эры.

    В трудах Аристотеля и Теофраста предполагается, что свеклу выращивали в основном из-за свекольной зелени или ботвы на протяжении большей части ее истории, хотя свекольная зелень потеряла большую часть своей популярности после появления шпината около 850 г. н.э.

    Римляне любили и зелень свеклы, и корни. Для римлян свекла была основным продуктом питания, и они привезли в Северную Европу разновидность белой свеклы, которую выращивали кельты. Первое упоминание о красной свекле относится к 13 веку в северной Италии, и только в 17 веке красная свекла стала основным видом в Европе.

    Использование

    Молодая, нежная свекла Bull's Blood вкусна и сытна, независимо от того, натерта ли она в сыром виде для салатов, приготовлена ​​на пару и охлаждена или жареная. Свекольная ботва или зелень — идеальное дополнение к салатам.

    Для особого вкуса поджарьте целую свеклу на закрытом гриле-барбекю на среднем огне, пока она не станет мягкой. Это коптит и готовит их медленно, углубляя их вкус и карамелизируя сахара. После охлаждения подавайте их тонко нарезанными на крекерах с раскрошенным козьим сыром и каплей малинового уксуса. Действительно вкусно и незабываемо!

    Свекла хорошо сочетается с широким спектром ингредиентов, специй и других овощей, включая сыр, бекон, прошутто, лук-шалот, яйца, укроп, перец, копченую рыбу, грецкие орехи, чеснок, зеленый лук, цитрусовые, фундук, фисташковое масло и уксус .

    Они также очень вкусны в маринованном виде, обладают невероятным вкусом и продлевают срок хранения свеклы. Одним из наших самых ярких воспоминаний о маринованной свекле был рецепт польской свеклы, которую медленно коптили в течение полных 24 часов, затем мариновали в горшках и закапывали в землю на 6 месяцев. Их подавали холодными, и каждый аромат медленно раскрывался на языке и во рту, дополняя друг друга.

    Совет по посадке

    Высевайте семена свеклы прямым посевом, как только почва станет пригодной для обработки, весной, когда почва прогреется примерно до 50°F, и в течение лета для последующего посева.

    Совет по сбору урожая

    Пока свекла растет, вы можете собрать до трети листьев и использовать их в свежем или приготовленном виде. Когда корни достигнут 2-3 дюймов в диаметре, начинайте их собирать. Вытяните или выкопайте их и отрежьте стебли, чтобы предотвратить начало обезвоживания.

    Companion Planting

    Свекла обогащает почву минералами. Сажайте рядом с кустовой фасолью, крестоцветными, кукурузой, чесноком, кольраби, луком-пореем, салатом и мятой.

    Learn more



    © 2010—, Кулинарные рецепты. Карта сайта, XML.